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抓住主要矛盾 更好保障和改善民生_搜狐财经_搜狐网

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原标题:抓住主要矛盾 更好保障和改善民生

王列军 张亮

党的十九大报告宣告中国特色社会主义进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。党的十八大以来,我国社会建设取得了重要进展,民生不断改善。但是,发展的不平衡不充分问题在社会领域的表现比较突出,十九大报告关于主要矛盾转化的重要论断对未来保障和改善民生提出了新目标、新要求。

党的十八大以来我国社会建设取得了重要进展

党的十八大以来,党中央深入贯彻以人民为中心的发展思想,坚持共享发展,大力推进社会建设与改革,人民生活不断改善,获得感显著增强。

一是全力推进脱贫攻坚,实施精准扶贫、精准脱贫,加大扶贫投入,创新扶贫方式,取得了显著成效。农村贫困人口由2012年的9899万人下降到2016年的4335万人,平均每年减贫近1400万人,贫困发生率由2012年的10.2%下降到4%以下,创造了我国扶贫史上最好的成绩,绝对贫困得到了较大缓解。

二是坚持就业优先战略,实施更加积极的就业政策,大力推动创新创业,就业仍然保持总体稳定。2013年至2016年,在我国经济增速放缓的情况下,城镇新增就业不降反增,连续四年保持在1300万人以上,登记失业率一直控制在4.1%以下,31个大城市城镇调查失业率基本稳定在5%左右。居民收入保持持续增长,2012年至2016年,全国居民人均可支配收入年均实际增长7.4%,快于同期GDP年均增速。

三是以改善公平、提高质量为重点,全面促进了教育事业发展。五年来教育投入稳定增长,国家财政性教育经费占GDP比重始终保持在4%以上。学前教育和高等教育入学率快速提高,2016年学前三年毛入园率达到77.4%,高等教育毛入学率达到42.7%,我国教育总体发展水平进入世界中上收入国家行列。与此同时,教育公平逐步改善。进城务工人员随迁子女、农村留守儿童、残疾学生受教育权利得到进一步保障。中西部地区特别是农村地区学生接受优质高等教育的机会明显增加,2015年面向农村贫困地区定向招生达到7.5万名。

四是提出健康中国战略,继续深化医改,全民医保进一步巩固。制定了《“健康中国2030”规划纲要》,要求把健康融入所有政策,全方位、全周期保障人民健康。医改进一步深化,公立医院改革全面推开,分级诊疗制度建设取得初步进展,药品审评审批制度改革取得重要突破。医保参保率稳定在95%以上,筹资和保障水平也稳步提升,城乡居民基本医保人均政府补助标准提高到450元。

五是继续扩大社会保障覆盖面,加快改革社保体系,覆盖城乡居民的社保体系基本形成。截至2016年年底,参加基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险人数分别达到8.88亿人、13.3亿人、1.81亿人、2.19亿人、1.84亿人。社会保障水平待遇稳步提高。城乡居民养老保险、城乡居民医疗保险制度实现了整合,机关事业单位养老保险实现了与城镇职工养老保险制度上的统一。

六是以最广大人民的利益为根本坐标,创新社会治理体制,社会治理能力逐步提升。近年来,公众参与社会治理的渠道不断增多,社会组织在提供公共服务和参与社会治理方面的功能得到更广泛发挥,全民共建共享的社会治理格局逐步形成。同时,社会治理的信息化、智能化水平得到较大提升。

充分认识社会领域发展的不平衡不充分

十八大以来,我国社会事业快速发展,公共服务和社会保障体系逐步健全,民生不断改善,为到2020年全面建成小康社会奠定了坚实基础。但是,社会事业发展的不平衡不充分问题还比较突出,主要体现在以下几个方面。

一是社会事业发展总体水平仍然不高。我国仍然是发展中国家,公共服务质量还有较大提升空间,社会保障还不够充分。我国高等教育的毛入学率还远低于发达国家,教育质量特别是高等教育和职业教育的质量离发达国家还有较大差距。虽然近几年我国医疗卫生投入持续增长,但人均卫生支出不仅远低于经合组织国家,也低于巴西、南非、土耳其等新兴经济体,医保的实际报销率还较低。基本养老保险参保率虽然已达到近90%,但大多数人参加的是城乡居民养老保险,月人均养老金仅为120元。低保标准、扶贫标准都还比较低,当前的社会救助和扶贫仅仅能帮助贫困人口摆脱绝对贫困。养老服务的有效供给不足,难以满足快速老龄化背景下日益增长的需求。

二是公共服务和社会保障的公平性不高。我国社会事业发展不平衡的问题十分突出,公共服务和社会保障的城乡、地区、人群间差距较大。从教育经费投入看,2015年普通小学、普通初中、普通高中的生均公共财政预算教育事业费最高的北京是最低的河南的5—7倍。许多边远地区、贫困地区、民族地区教育发展更是滞后,进城务工人员随迁子女的教育权利还没有得到很好保障。医疗卫生资源方面,每千人口医疗机构床位数和卫生技术人员数的城乡差距巨大,城市分别是农村的2.3倍和2.6倍。医疗保障的实际待遇城镇职工医保参保群体远高于城乡居民医保参保群体。养老金方面,机关事业单位、城镇职工和城乡居民群体间的待遇差距更大。

三是制度体系和管理能力仍不完善。社会领域不少制度的突出特征是碎片化。城乡居民医疗保险虽然基本实现了制度整合,但管理体制仍然没有理顺,统筹层次大都还在县级,医保的管理能力仍比较低下和粗放,骗取医保资金的事件时有发生。多层次的养老保险体系还远未形成,基本养老保险的统筹层次大多还在地市级至多省级,难以实现共济,部分省份养老保险基金面临巨大财务风险。社会救助管理能力还比较弱,低保的漏保率、错保率较高。社会治理中的公众参与和社会协同还不足,法治化程度还不高。

抓住社会领域主要矛盾,更好保障和改善民生

保障和改善民生是一项需要持续推进的工作,需要随着发展阶段的变化与时俱进。中国特色社会主义进入新时代,人民对美好生活需要日益广泛,不仅体现在物质文化生活方面,也体现在民主、法治、公平、正义、安全、环境等多个方面,民生诉求不断升级,同时,社会领域发展的不平衡不充分成为突出矛盾。这对社会建设,对保障和改善民生工作提出了新的要求。未来一个时期,要紧紧抓住社会领域的主要矛盾,完善制度和政策,进一步增强人民群众的获得感。

一是继续加大和优化民生投入。我国一般公共预算中用于教育、医疗卫生、社会保障、住房保障这几项核心民生支出的比例已经从2007年的29.2%增长到了2016年的37.1%,但仍有较大提升空间。在当前面临经济增速放缓、财政增速下降的情况下,要努力调整支出结构,压缩一般性行政支出和一般性经济建设支出,并适当增加赤字,更多用于社会事业,保障民生投入的增长。同时,要优化民生投入本身的结构,重点保障教育、医疗卫生等有利于人力资本积累和提升的社会投资型项目。适当控制养老保障、最低生活保障等消费型的福利项目,侧重底线保障,鼓励劳动参与,坚持在发展中保障和改善民生。

二是着力改善公共服务和社会保障的公平性。随着民生诉求的升级,公众的权利意识提高,更加注重发展机会以及权利的平等。要优先解决人民最关心、最直接、最现实的利益问题。要尽力消除就业歧视和劳动力流动的各种障碍,促进就业机会的平等,给人们以用自己双手追求美好生活的最大机会。通过改革不同层级政府间责任分担机制彻底解决农民工随迁子女在居住地接受义务教育以及参加中考、高考的问题。进一步整合医疗保障制度,提高统筹层次,逐步缩小群体间和地区间的待遇差距。稳步提高城乡居民社会养老金标准,尽快实现城镇职工养老保险的全国统筹,增强共济,改善公平。

三是促进制度整合,提升管理能力和水平。要加快推进社会领域的各项制度整合和管理体制的统一。加快完善统一的城乡居民医保制度,促进城乡居民医保与城镇职工医保的衔接与整合,逐步提高统筹层次。提升医保的管理能力,充分发挥医保对医疗卫生服务的调节与约束功能。加快多层次养老保险体系建设,改革养老保险制度,增强缴费激励,加强精算能力,促进可持续。进一步提升社会救助的瞄准能力、管理能力,实现应保尽保、应退尽退。从而提升民生投入的宏观效率。

四是鼓励社会力量参与社会事业,满足日益多样化的需求。满足人民日益增长的美好生活需要,需要个人、家庭、社会和政府的共同努力。政府切实保障公民的基本需求,鼓励社会力量在健康服务、养老服务等领域提供个性化、多样化的服务,提高人们的满意度和幸福感。

(作者单位:国务院发展研究中心社会发展研究部)返回搜狐,查看更多

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新闻来源:中国经济时报

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